环境清洁消毒是医疗机构感染预防与控制的重要环节之一。针对本轮疫情在南京禄口机场传播、无锡救治医院护士感染新冠以及我省院感防控检查发现的问题，为强化医疗机构疫情防控工作，进一步做好医疗机构环境的清洁消毒，现将有关要求通知如下：

  环境清洁消毒是关系到医疗机构院感防控成效的关键点，是严防医疗机构内交叉感染的重点环节。在目前新冠疫情防控严峻形势下，医疗机构须切实加强物业、保洁、保安的精细化管理，建立后勤及物业科学管理架构，细化工作标准职责，制定支持保障措施，强化部门分工协作，协调有关专业机构提供技术上的支持。强化重点部门环境及重点人群接触后环境的清洁消毒，对物业保洁人员开展培训、考核和质量评价，建立一支高质量的保洁人员队伍，全方面提升环境清洁消毒质量。医疗机构将保洁人员交由第三方管理时，应加强与第三方的沟通协调，提供专业支持和培训，共同做好保洁人员管理工作。

  各级医疗机构要严格落实《医疗机构内新冠病毒感染预防与控制技术指南（第二版）》（见国卫办医函〔2021〕169号）、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《医院空气净化管理规范》（WS/T368-2012）、《医疗废物管理条例》等相关文件要求，结合医院实际，建立健全保洁人员管理制度，明确保洁人员聘用基本条件及人员配置、岗位工作职责、服务规范、考核标准和奖励惩罚机制等。制定分区域、分岗位的保洁人员工作手册。针对发热门诊等高风险部门，应加强完善工作岗位流程。工作手册和岗位流程以图文可视化形式呈现，做到“SOP流程可视化、颜色分区可视化、区域定位可视化、洗手流程可视化、荧光标记引导可视化”，确保步骤清晰、操作性强，保洁人员一看就懂，一学就会。要根据不一样的情形下的应急预案要求，组织保洁人员开展应急演练，确保保洁人员在应急事件处置中与医务人员衔接顺畅，更好地融入当前疫情防控工作，保障清洁消毒效果。

  各级医疗机构要细化保洁人员感染防控培训方案，强化“人人都是感控实践者”的意识，提升保洁员、保安等后勤人员专业素质，将感染防控要求落实到清洁消毒工作的每一个环节。在全员培训基础上，发热门诊、急诊、感染性疾病科、呼吸科、口腔科、耳鼻喉科、重症医学科、内镜室、血透室、CT检查室、手术室、肺功能检查室等高风险科室和部门必须制订针对性培训内容，采用视频教学、图文教学、现场演示、反复讲解、个别指导等方式，使保洁人员熟练掌握清洁消毒技能及新冠病毒感染的防控知识。加强培训后的考核工作，确保培训方式有效果、培训内容有落实。新入职保洁人员一定经过岗前系统培训，考核合格后方可上岗。

  各级医疗机构应成立由感控专/兼职人员、保洁人员管理部门和（或）公司、科室人员共同组成的环境清洁消毒质量控制小组，根据《医疗机构内新冠病毒感染预防与控制技术指南（第二版）》（见国卫办医函〔2021〕169号）中《新冠病毒肺炎常态化疫情防控医疗器械及环境物体表面消毒方法推荐方案》（见附件1），建立保洁质量考评标准及细则（参考模板见附件2）。

  二级以上医疗机构要将清洁消毒工作情况纳入感控督导员的重要督导内容，医院要通过荧光标记检查、环境卫生采样等方式，辅以作业过程拍照、摄像等现场监控手段，采取日查、周查、月查、随机抽查等形式，对保洁人员的工作内容、程序及质量进行督导和检查，评估保洁效果。感控小组应定期组织召开环境清洁消毒质量分析会议，针对质控检查中存在的问题进行具体分析，制定整改措施，追踪整改效果，建立质量评价结果与科室、保洁人员管理部门和（或）公司收入挂钩机制，督促科室、后勤部门、第三方保洁人员管理部门和（或）公司重视环境物表的清洁消毒管理。

  有条件的医疗机构可探索建立保洁人员奖励惩罚机制，结合质控评价结果、满意度等结果给予保洁人员精神、物质奖励，形成良性竞争，保证工作质量，提升工作效率。

  各级医疗机构要定期对医疗机构内环境物体表面及保洁人员手表明上进行微生物采样检测，高风险区域、重点部门如发热门诊、隔离病区应增加采样频次。新冠病毒阳性病例转运至定点救治医院后，对其转运前所在医院必须严格进行终末消毒，并通过采样检测确保消毒到位。

  请各市州卫生健康行政部门将保洁人员管理纳入疫情防控督导检查重要内容，各级医疗机构要压实后勤部门防控责任，明确专人负责，加强日常管理，要督促物业公司严格落实医疗机构环境清洁消毒，加强有关人员培训、管理与健康监测，确保医疗机构不再因环境清洁消毒问题导致疫情传播和人员感染。